绘图 沈江江

前天夜里,王女士的小孩又发烧了,一家人折腾了一夜。在她印象中,小孩几次发热好像都是发生在夜里。她发现孩子白天貌似退烧了,可一到夜里,就又烧得很高。为什么会出现这样的现象呢?让我们来听听扬州市妇幼保健院的专家怎么说。

为啥夜间更容易发烧?


【资料图】

首先,人体正常体温昼夜波动,一般在清晨最低,傍晚体温会达到一天内的正常高值,且这种规律不会因为孩子生病而改变。

其次,人体激素分泌存在昼夜变化。皮质醇是一种有助于免疫系统正常运作、减少炎症的激素。到了晚上,皮质醇分泌较少,免疫系统活跃,免疫细胞易检测到病毒、细菌,引发感染症状。

再者,孩子白天注意力易转移,常忽略轻微不适,表现为精神状态还不错。夜间孩子进入休息状态,易聚焦种种不适,家长更容易发现孩子体温异常。

“看手”还是“看脸”?

有时,小孩发烧时的手和脸的表象并不一致。摸起来孩子手脚冰凉,却可能是发热;看上去脸红红的,不一定是发热。

如果宝宝精神状态不好,小手冰冰凉,呼吸急促,家长要关注孩子的体温,因为在发热早期常有上述表现。

此外,体温还受环境和生理因素影响。一般下午较早晨体温要高(相差小于1℃);进餐后、劳动或剧烈运动后,体温也会升高;高温环境或情绪激动等也可使体温升高;小儿体温较成年人偏高。因此,居家发现宝宝头烫、脸红等疑似发热表现,家长首先应予测温,如果严格按照上述测温方法,测出来的体温基本正常,孩子精神状态也很好,很可能并不是真的发热,而是因为环境、生理因素造成的假象。

要不要叫醒吃退烧药?

退烧药对于治疗疾病并没有什么作用,仅仅起到让孩子舒服点的作用,这也是为什么一旦药效过去,孩子体温再次升高的缘故。

所以,如果孩子睡得很安稳,不必特意将孩子叫醒吃药。但如果孩子在梦中哼哼唧唧、睡不踏实,或哭闹、烦躁、说梦话,建议将孩子唤醒喂药。

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哪些情况应立刻就医?

1.不满三个月的婴儿体温(肛温)达到38°C。

2.三个月到三岁的婴幼儿出现以下任意一种情况:体温(肛温)达38.9°C;体温(肛温)达到38°C持续三天;哭闹不安、无法摄入液体、食欲降低、困倦无力、嗜睡。

3.任何年龄的孩子出现以下任意一种情况:体温(肛温)达40°C;连续一周反复发烧(即使每次只持续几小时);发烧同时伴有皮疹;出现惊厥(约5%的半岁至6岁儿童在体温迅速升高过程中会出现惊厥,需警惕癫痫或脑病发生);孩子主诉非常不适,无精打采或烦躁、反复呕吐、严重头痛或肚子痛。 通讯员 侯艳

刘海霞 记者 李晓明

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